めまい疾患の中でもっとも多いめまいで、耳の奥(内耳)にある耳石器(じせきき)の耳石の一部がはがれて半規管(はんきかん)の中を浮遊し、これが頭の動きによって移動するために起こるめまいです。めまいはぐるぐる回るめまい(回転性めまい)であることが多く、寝返りや、起き上がる、前にかがむなどの特定の頭の位置や頭を動かすことにより誘発されます。強いめまいが生じることが多いですが、めまい自体は数秒から数十秒でおさまり、難聴や耳鳴は伴いません。眼の動きを観察しながら、頭を動かせて実際にめまいを誘発させることにより、はがれた耳石のある場所を特定することができます。多くの場合、はがれた耳石を元の位置に戻す耳石置換(ちかん)法によりめまいを改善させることができます。